تعد جراحة تكميم المعدة وتحويل المسار من أكثر أنواع جراحات السمنة شيوعًا، تهدف كلتا الجراحتين إلى تقليل حجم معدة المريض والحد من كمية الطعام التي يمكنه تناولها مما يؤدي إلى خسارة الوزن، ولكن تختلف كلتا العمليتين في طريقة تحقيق ذلك الهدف، وقد يتساءل بعض المرضى هل تحويل المسار أخطر من التكميم؟ هذا ما سيجيب عنه الدكتور أحمد المصري في السطور التالية.
تكميم المعدة
عملية تكميم المعدة هي من أشهر العمليات لعلاج السمنة والتى تهدف إلى إنقاص الوزن الزائد، من خلال إزالة جزء من المعدة حوالي 80% من حجم المعدة.
تساعد عملية تكميم المعدة على تقليل حجم المعدة، مما يساعد على الشعور بالشبع من تناول كميات قليلة من الطعام، بالإضافة إلى أنها تقلل من كمية هرمونات الجوع التي يمكن أن تنتجها المعدة، وهذا يساعد على تقليل الشهية وبالتالى فقدان الوزن.
بالإضافة إلى خسارة الوزن الزائد، تساعد عملية تكميم المعدة على علاج العديد من الأمراض، مثل:
- مقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع 2.
- ارتفاع ضغط الدم.
- أمراض القلب.
- ارتفاع نسبة ارتفاع الكوليسترول وأمراض الشرايين.
- مرض الكبد الدهني غير الكحولي والتهاب الكبد الدهني.
- آلام المفاصل وهشاشة العظام.
- انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم.
المرشحون لعملية تكميم المعدة
قد يرشح لك الدكتور أحمد المصري إجراء عملية تكميم المعدة في الحالات التالية:
- أن تكون مصابًا بالسمنة المفرطة (الفئة الثالثة)، ويكون مؤشر كتلة الجسم 40 أو أعلى، أو مؤشر كتلة الجسم 35 على الأقل.
- أن تكون قد حاولت خسارة الوزن بالطرق التقليدية كاتباع نظام غذائي وممارسة التمارين الرياضية.
تعليمات قبل عملية تكميم المعدة
ينصح الدكتور احمد المصري مرضاه باتباع التعليمات التالية قبل إجراء عملية تكميم المعدة:
- اتباع نظام غذائي سائل لمدة أسبوعين، للمساعدة على فقدان بعض الدهون في البطن والكبد لجعل الجراحة أكثر أمانًا.
- عدم تناول أي طعام أو شراب لمدة 12 ساعة قبل العملية، وذلك للتأكد من أن المعدة فارغة أثناء العملية، حيث قد يتسبب ترك الطعام أو السوائل في المعدة أثناء الجراحة في حدوث آثار جانبية غير سارة أو حتى خطيرة.
- التوقف عن التدخين قبل العملية.
- التوقف عن تناول أدوية سيولة الدم.
خطوات عملية تكميم المعدة
يقوم الدكتور أحمد المصري بإجراء جراحة تكميم المعدة بالمنظار من خلال شقوق صغيرة، وهذا يجعل التعافي أسهل، ولكن قد يكون من الأفضل لبعض الأشخاص إجراء جراحة مفتوحة، اعتمادًا على حالتهم.
تشمل خطوات عملية تكميم المعدة ما يلي:
1- يخضع المريض إلى التخدير العام.
2- يقوم الدكتور أحمد المصري بعمل شق صغير في البطن وإدخال منفذ، ويتم ضخ غاز ثاني أكسيد الكربون من خلال المنفذ لتوسيع البطن.
3- تساعد كاميرا الفيديو الصغيرة الموجودة في نهاية منظار البطن على عرض الأعضاء على الشاشة.
4- ثم يقوم بقياس كم المعدة، ثم تقسيم وفصل بقية المعدة باستخدام دباسة جراحية.
5- يتم عمل اختبار للتسريب للتأكد من عدم وجود أي تسريب في المعدة.
6- يقوم الجراح بإزالة بقية المعدة، ثم إغلاق الشقوق.
7- عادة ما تستغرق عملية التكميم حوالي 60 إلى 90 دقيقة.
تعليمات بعد عملية تكميم المعدة
من المهم اتباع تعليمات الدكتور أحمد المصري بعد عملية تكميم المعدة وذلك لضمان استمرار خسارة الوزن الزائد بالإضافة إلى تجنب أى مضاعفات بعد العملية، تشمل التعليمات ما يلي:
- الالتزام بمواعيد المتابعة والفحوصات مع الدكتور أحمد المصرى لمتابعة معدل فقدان الوزن بعد العملية.
- المشي كل يوم، المشي يعزز تدفق الدم ويساعد على الوقاية من الالتهاب الرئوي والإمساك.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة.
- تجنب الأنشطة المجهدة، مثل: ركوب الدراجات، أو الركض، أو رفع الأثقال، أو التمارين الرياضية.
- الالتزام بالنظام الغذائي الموصوف من قبل الطبيب بعد العملية.
- يمكن للمريض الأكل بشكل طبيعي بعد مرور حوالي 7 إلى 8 أسابيع، ومن المهم في هذه المرحلة تناول ثلاث وجبات متوازنة كل يوم ويجب أن تتراوح السعرات الحرارية بين 1000 و1200 سعرة حرارية في اليوم.
- تناول الفيتامينات الموصوفة من قبل الطبيب بانتظام.
مميزات عملية تكميم المعدة
- أبسط وأسرع وأكثر أمانًا مقارنة بعمليات السمنة الأخرى.
- توفر معدل جيد لفقدان الوزن.
- مخاطر جراحة تكميم المعدة قليلة ونادرة.
- تتم عن طريق المنظار مما يجعل الجراحة أسهل وفترة التعافي أسرع.
- فترة النقاهة سريعة ويمكنك الرجوع للحياة الطبيعية خلال 5 أيام على الأكثر.
- لا تترك ندوبًا كبيرة في البطن.
عيوب عملية تكميم المعدة
- عدوى.
- تسرب أحماض المعدة.
- سوء التغذية ونقص الفيتامينات.
- الإمساك وعسر الهضم بسبب صغر حجم المعدة الجديد وقلة استهلاك السوائل والألياف في الطعام خلال الأسابيع الأولى بعد العملية.
- انسداد الجهاز الهضمي.
- الارتجاع المعدي.
- انخفاض نسبة السكر في الدم.
تحويل المسار
عملية تحويل المسار هى من أحد عمليات السمنة والتى تساعد على خسارة الوزن من خلال تقليل حجم المعدة، وهذا يحد من كمية الطعام التي يمكن أن تستوعبها المعدة، ثم، يربط كيس المعدة الجديد بجزء سفلي من الأمعاء الدقيقة.
وهذا يعني أنه عندما يمر الطعام عبر الجهاز الهضمي، فإنه سيتجاوز الآن معظم المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، وبسبب هذا التجاوز، لن يمتص الجهاز الهضمي جميع العناصر الغذائية أو السعرات الحرارية الموجودة في الطعام، مما يساعد على خسارة الوزن الزائد.
بالإضافة إلى خسارة الوزن الزائد تساعد عملية تحويل المسار على علاج العديد من الحالات الصحية المرتبطة بالسمنة، بما في ذلك مرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم وانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم ومرض الارتجاع الحمضي المزمن.
المرشحون لإجراء عملية تحويل المسار
قد يرشح لك الدكتور احمد المصري إجراء عملية تحويل المسار في الحالات التالية:
- إذا كنت تعانى من السمنة من الدرجة الثالثة ومؤشر كتلة الجسم لا يقل عن 40.
- إذا كان مؤشر كتلة الجسم لا يقل عن 35 مع وجود حالة مرضية واحدة على الأقل مرتبطة بالسمنة.
- مرض السكري من النوع 2 المرتبط بالسمنة، كان مؤشر كتلة الجسم لديك 30 أو أعلى
- فشل محاولاتك السابقة لخسارة الوزن.
خطوات عملية تحويل المسار
يتم إجراء معظم عمليات تحويل المسار بالمنظار، وهي تقنية جراحية قليلة التوغل وتساعد على التعافي بشكل أسرع، تتم عملية تحويل المسار مع الدكتور أحمد المصري كما يلي:
1- يقوم الدكتور أحمد المصري بعمل شق واحد في البطن لنفخ تجويف البطن بغاز ثاني أكسيد الكربون. يساعد هذا على فصل جدار البطن عن الأعضاء ويجعل الرؤية أسهل.
2- يقوم الدكتور بإدخال منظار البطن من خلال الشق الجراحي، يحمل المنظار في نهايته كاميرا فيديو صغيرة مضاءة تساعد على تصوير الأعضاء.
3- الخطوة الأولى في إجراء عملية تحويل المسار هي تقسيم الجزء العلوي من المعدة عن الباقي بدباسة جراحية، لا يزال باقي المعدة متصلًا بالأمعاء الدقيقة.
4- الخطوة التالية هي تقسيم الأمعاء الدقيقة إلى عدة أجزاء على طولها ورفع الجزء السفلي لربطه بجيب المعدة الجديد، ينتقل الطعام الآن من كيس المعدة إلى هذا الجزء من الأمعاء الدقيقة السفلية.
5- الخطوة الأخيرة هي إعادة ربط الفرع العلوي من الأمعاء الدقيقة بالجذع إلى الأسفل، الآن، تحتوي الأمعاء الدقيقة على فرعين متصلين بالجذع: أحدهما يؤدي من كيس المعدة، والآخر يؤدي من بقية المعدة.
6- تستغرق العملية نفسها ما بين ساعتين إلى أربع ساعات..
مميزات عملية تحويل المسار
- توفر معدل جيد لخسارة الوزن.
- تناسب جميع أنواع السمنة.
- تساعد على التحكم في الشهية.
- فترة نقاهة قصيرة.
- توفر نتائج مضمونة ودائمة.
- تقدم علاج للعديد من الأمراض المرتبطة بالسمنة كارتفاع ضغط الدم والسكرى.
- لا تترك ندبات.
- تتم عن طريق المنظار.
عيوب عملية تحويل المسار
- نزيف شديد.
- عدوى.
- جلطات الدم.
- مشاكل في الرئة أو التنفس.
- انسداد الأمعاء.
- فتق.
- انثقاب المعدة.
- قرحة المعدة.
هل تحويل المسار أخطر من التكميم؟
تعتبر عملية تحويل المسار أخطر من عملية التكميم من حيث المضاعفات، حيث تمتلك عملية تحويل المسار معدل أعلى لحدوث مضاعفات كما أن آثارها الجانبية أكثر من تكميم المعدة، مثل:
- خطر حدوث انسداد معوي.
- انفصال جزء المعدة والأمعاء والذى تم وصلهما معا.
- احتمال توسع المعدة أكبر في عملية تحويل المسار عن التكميم.
كما تعتبر عملية تكميم المعدة أبسط من عملية تحويل المسار فهي تستغرق وقت أقل، ولا يحتاج المريض إلى تناول الفيتامينات مدى الحياة لأنها لا تسبب سوء التغذية ونقص الفيتامينات في الجسم، بينما يحتاج المريض في عملية تحويل المسار إلى تناول المكملات والفيتامينات باستمرار.
ولكن الدكتور أحمد المصري وحده هو المسؤول عن تحديد نوع العملية الأنسب لحالة كل مريض بعد إجراء الكشف والفحوصات، بالإضافة إلى تفضيلات المريض الشخصية وتوقعاته بعد العملية.
افضل دكتور تكميم معدة في مصر
افضل دكتور تكميم معدة في مصر هو الدكتور أحمد المصري استشاري جراحات السمنة والمناظير، وذلك بسبب خبرته الكبيرة، بالإضافة إلى أنه أول دكتور في مصر يقوم بعمليات السمنة بالدباسة الذكية مع الغيارات الداعمة معا.
أهم ما يميز الدكتور أحمد المصري هو أنه يمتلك نظام متابعة مميز والذي يشمل:
1. متابعة اونلاين على جميع شبكات التواصل الاجتماعي.
2. متابعة تغذية.
3. متابعات وإجابات الأسئلة على كل وسائل التواصل الاجتماعي.
4. متابعة طبية لمدة سنة.
5. متابعة للدعم النفسي.
6. متابعة مع فريق تعديل السلوك.
7. متابعة مع مدرب رياضي.
